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谁来为这起事故买单?
杨晓刚      发表日期:2006-11-23
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        一、 案件经过
    2004年3月,李某与北京某电器有限公司签订了为期4年的劳动合同,合同约定,李某试用期为6个月。2004年6月10日,李某由于工作能力强,被某电器公司派往广州洽谈业务,在到达广州的当日,李某为尽快完成出差任务,不顾旅途疲劳,立即赶往欲洽谈业务的公司,在回来途中,不幸被对面急驶而来的一辆摩托车撞伤,致使其右手臂、右脚踝粉碎性骨折,身体多处擦伤,此后,经交管部门的事故责任认定书认定,摩托车司机刘某负事故全部责任。李某住院接受治疗,后经鉴定,李某为八级伤残。李某住院期间,摩托车司机刘某为李某垫付了8000元医药费后,不知去向。李某住院期间,共支付了2万余元医疗费。李某向北京某电器公司提出自己应享受工伤待遇时,遭到公司拒绝,理由是李某仍处在试用期内,非单位正式职工。摩托车司机刘某为李某垫付8000元医药费后,表示已无能力支付后续费用。李某于2005年8月提起诉讼,要求摩托车司机刘某承担赔偿责任,同时李某向劳动保障监察部门反映了电器公司的行为。
      二、案件评析
      此案中,存在两个法律关系的认定问题。第一是人身伤害赔偿问题;第二个是工伤的认定问题。第一个问题,李某的人身损害是摩托车的驾驶者刘某造成的,由于刘某的超速行驶造成了李某的人身损害,且李某不存在任何的故意或过失,故根据交管部门事故责任认定书的认定,刘某应承担全部的民事赔偿责任,毫无疑问,第一个问题已确定。
     那么,第二个问题,即工伤认定的问题,事故发生后,李某将事故告知某电器公司,并提出自己的这起事故应认定为工伤,伤愈后,李某找公司报销医疗费用时,该公司不但未按工伤支付全部医疗费用,还以误工为由只发给其基本生活费。电器公司认为:李某是在出差期间受的伤,且李某试用期未满,不是公司的正式职工,故不能享受工伤待遇。
     应当指出的是,北京某电器公司的说法不能成立,因为电器公司以李某在试用期间不是本公司正式职工为由,不按国家法律、法规支付李某的工伤保险待遇,违反了劳动法律法规。主要理由是:一、《劳动法》及其相关的法规规定,试用期是包含在合同期内,自李某与北京某电器公司签订劳动合同之日起,劳动关系就已经确定,成为了该公司的职工。劳动合同签订后即具有法律约束力,双方当事人必须严格遵守合同的约定,履行合同规定的相关义务。当然,在试用期内,如果劳动者被用人单位证明不符合录用条件的,用人单位可以随时解除劳动合同,但在出现这种情况之前,用人单位必须保障劳动者的权益,否则就是违反《劳动法》的行为;二、既然李某是该电器公司的职工,就应当享受国家规定的保险福利待遇,首先该公司应向当地劳动保障部门申请工伤认定,并为李某申请劳动能力鉴定以确定伤残等级;其次,应为李某落实工伤医疗待遇,包括医疗费、交通费、食宿费、护理费、住院伙食补助费、伤残器械费、康复性治疗费等费用的支付;第三,李某在因伤害治疗时,应当安排李某停工留薪期待遇,保持原工资福利待遇不变。
电器公司认为李某是在出差期间受伤不应认定为工伤也是不成立的,《工伤保险条例》第十四条规定:“职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
  (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
  (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
  (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
  (四)患职业病的;
  (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
  (六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;
  (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形”。
因此,依据《工伤保险条例》上述规定,因公外出期间,由于工作原因遭受伤害,应认定为工伤。李某在去往洽谈工作的路上被摩托车撞伤确属意外,但事出有因,李某洽谈业务是公司委派的工作,是职务行为,同时,李某被撞伤也并非个人原因造成的,应视为工作中负伤,其受伤应当由公司承担工伤保险责任。换言之,李某受伤符合“因工外出期间,由于工作原因受到伤害”的规定,北京某电器公司的理由是完全站不住脚的。
根据相关法律规定,因工受伤的劳动者享受工伤保险待遇,具体包括:
      (一)因工受伤导致伤残的劳动者,可享受:
      1、在单位内仍未达到退休年龄且单位不能安排工作的,单位或工伤保险经办机构按伤残等级每月发给伤残津贴(一至四级伤残劳动者享有);
        3、伤残部位的治疗享受工伤医疗待遇;
       4、须经本人提出,职工本人可以与单位解除和终止劳动关系,由单位发给一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,按北京市的标准为5至30个月本市上年度职工月平均工资。但距法定退休年龄不足5年的,应按规定扣减部分待遇;
        6、六级伤残以上的劳动者,用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。
       (二)劳动者因工死亡,其直系亲属可领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金;
       (三)劳动者负伤未构成伤残的,单位或工伤保险经办机构支付相应医疗费用、护理费、住院伙食补助费等费用;
如果李某所在单位不按规定向劳动和社会保障行政部门提交工伤认定申请,则根据《工伤保险条例》的规定,由工伤职工或者其家属可以直接向以上部门提出工伤认定申请,因此,如果北京某电器公司不提交申请,则李某或者其家属可自己提出申请,但应提交相应材料并且在工伤认定申请的时效期内即事故发生后1年内提出。
       三、交通事故与工伤待遇的竞合
     如上所述,李某受到的人身伤害,是由于刘某驾驶摩托车造成的,刘某应当承担人身损害赔偿责任,依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定:“受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
  受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。
  受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用”。
    同时,李某因公外出期间遭受伤害,应认定为工伤。按照《工伤保险条例》规定,李某可享受医疗费、交通费、食宿费、护理费、住院伙食补助费、伤残器械费、康复性治疗费用等工伤待遇。因此,按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《工伤保险条例》的规定,可以看出,李某人身伤害赔偿项目上,与工伤保险待遇的范围由部分相互重叠,那么,李某是要求刘某赔偿,还是要求所在单位按照工伤保险解决呢?从本案实际出发,李某考虑到摩托车司机刘某的偿付能力,欲要求电器公司承担相应医疗费,李某的要求能否实现?
劳动部《企业职工工伤保险试行办法》第28条规定:“由于交通事故引起的工伤, 应当首先按照《道路交通安全法》及有关规定处理。工伤保险待遇按照以下规定执行 : 
  (一)交通事故赔偿已给付了医疗费、丧葬费、护理费、残疾用具费、误工工资的,企业或者 工伤保险经办机构不再支付相应待遇(交通事故赔偿的误工工资相当于工伤津贴)。企业或者工伤保险经办机构先期垫付有关费用的,职工或其亲属获得交通事故赔偿后应当予以偿还。  
  (二)交通事故赔偿给付的死亡补偿费或者残疾生活补助费,已由伤亡职工或亲属领取的,工伤保险的一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金不再发给。但交通事故赔偿给付的死亡补偿费或者残疾生活补助费低于工伤保险的一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金的,由企业或者工伤保险经办机构补足差额部分。 
  (三)职工因交通事故死亡或者致残的,除按照上述(一)、(二)项处理有关待遇外,其他工伤保险待遇按照本办法的规定执行。”
      因此,本案中摩托车司机刘某已支付的8000余元医疗费,李某无权要求所在公司重复支付,刘某未支付的部分,受害人李某可以要求公司或工伤保险经办机构按照《工伤保险条例》予以支付。
     应当强调的是,本案中,李某已经就相关赔偿事宜提起诉讼,要求摩托车司机刘某承担赔偿责任,如果法院判决书判决要求刘某赔偿全部损失,李某是否还可要求公司或工伤保险经办机构支付相关费用?按照《企业职工工伤保险试行办法》的上述规定,不难看出,如果判决下达后,司机刘某确无能力执行判决,李某完全可以要求所在公司或工伤保险经办机构按照工伤支付医疗等相关费用,如果司机刘某后来向受害人李某支付了相关费用,李某应将公司或工伤保险经办机构支付的医疗等费用予以返还。此时,公司或工伤保险经办机构支付的费用属于就属于先期垫付费用,所以李某应当返还。
 
 
 
                                                                                                           2006年2月22日
   
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嗯。时刻要保障自己的权益。。。 [辉煌]  11-29
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